Cirugía de la Obesidad




CIRUGÍA DE LA OBESIDAD EN ANDALUCÍA

CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA

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¿Cuál es la causa ?

Una hernia es un saco formado por el revestimiento de la cavidad abdominal (peritoneo). El saco sobresale a través de un agujero o área débil en la fascia, la capa fuerte de la pared abdominal que rodea el músculo.

¿Qué tipos de hernia existen ?

Los tipos de hernias se basan en el lugar en donde ocurren:

• Hernia inguinal: aparece como una protuberancia en la ingle. Este tipo es más común en los hombres que en las mujeres. La protuberancia puede bajar hasta el escroto.
• Hernia umbilical: aparece como una protuberancia alrededor del ombligo. Sucede cuando el músculo alrededor del ombligo no se cierra completamente.
• Hernia quirúrgica o eventración: puede darse a través de una cicatriz si usted ha tenido una cirugía abdominal en el pasado.

 ¿Qué síntomas presenta?

• La mayoría de las veces no hay ningún síntoma. Sin embargo, algunas veces, puede haber molestia o dolor.
• La molestia puede ser peor al pararse, hacer esfuerzo o levantar objetos pesados.
• Tarde o temprano, las personas se quejarán respecto a una protuberancia que se siente blanda y está creciendo.
• Aunque una hernia puede causar sólo una leve molestia, puede agrandarse y resultar estrangulada. Esto significa que el tejido está atascado dentro del orificio y que su riego sanguíneo se ha suspendido. Si esto sucede, se necesitará una cirugía urgente.

 ¿Cuál es el tratamiento quirúrgico?

La cirugía convencional o por laparoscopia con material protésico (mallas), son el único tratamiento con el que se puede reparar una hernia de manera permanente.

 

HERNIA INGUINAL: (comparación de las dos técnicas quirúrgicas)

• Cirugía por laparoscopia:
Anestesia general
3 Mini-incisiones, una de 1 cm y dos de 0,5 cm por debajo del ombligo.
Los beneficios de esta cirugía son un tiempo de sanación más rápido,
Menos dolor
Beneficio estético.
Incorporación al deporte o laboral en dos-tres semanas.
Es posible que la cirugía laparoscópica no se recomiende para hernias más grandes o más complicadas
•Cirugía convencional abierta:
Anestesia raquídea.
Cicatriz inguinal de al menos 4-7 cm.
Más dolor
Recuperación más lenta
Incorporación al deporte o laboral más de un mes.

 

HERNIA UMBILICAL  y/o EVENTRACIÓN:
Anestesia local, raquídea o general dependiendo del tamaño de la hernia
Dependiendo del tamaño se indica realizar por técnica quirúrgica abierta o laparoscópica
El procedimiento laparoscópico produce una mayor satisfacción entre los pacientes operados.
Por lo general, la duración aproximada de la cirugía de la hernia inguinal, umbilical o eventración es de 1 hora.

 

 ¿Cómo es el postoperatorio, tendré muchas molestias?

• Molestias escasas y rápida recuperación
• El mismo día de la cirugía al llegar a la habitación puede levantarse de la cama, sentarse en el sillón e incluso dar pequeños paseos
• Tomará líquidos a las 6 horas de la cirugía
• Es dado de alta a su domicilio a las 24 horas de la cirugía

 ¿Qué debo hacer al llegar al domicilio tras el alta?

HERIDA QUIRÚRGICA:
• No mojar el apósito de la herida quirúrgica los 3 primeros días, posteriormente mantener limpia y seca.
• La retirada de los puntos si fuera necesario se realizará en la primera visita de revisión a la semana.
• Es necesario el uso de faja abdominal compresiva para las hernias umbilicales y eventraciones

EJERCICIO FÍSICO:
• Depende de la técnica quirúrgica, abierta o laparoscópica.
• Como regla general no se deben realizar esfuerzos que comprometan la musculatura de la pared abdominal las primeras dos-tres semanas para la técnicas laparoscópicas y 4-5 semanas para la cirugía abierta

INCORPORACIÓN AL TRABAJO:
• Depende de la técnica quirúrgica de cada paciente. Las técnicas laparoscópicas tienen una recuperación más temprana que las técnicas quirúrgicas convencionales abiertas

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